Лікування нікотинової залежності

Зазвичай сучасні стратегії відмови від нікотинової залежності передбачають використання замісної терапії (призначають препарати, що містять нікотин у формі жувальної гумки, льодяників, пластирів тощо з поступовим зменшенням кількості нікотину, що надходить в організм). Однак таке лікування підходить не всім пацієнтам (особливо за наявності хронічних захворювань серця, печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту) і іноді має небажані ефекти, такі як нудота, порушення сну, дратівливість, запаморочення, головний біль, а також зміни в поведінці, які можуть впливати на можливість керування автомобілем. У літературі описаний підхід, який передбачає для припинення тютюнокуріння застосування гомеопатичних препаратів, що містять Tabacum.

Показання для застосування Табакум-плюс: ларингіт із болісним кашлем, напади кашлю, відчуття стискання у грудях із утрудненим диханням. У комплексному препараті Табакум-плюс Tabacum застосовується у трьох розведеннях.

Дія низьких розведень спрямована на соматичні зміни в організмі курця — Tabacum 4D впливає на деструктивні зміни у тканинах.

Tabacum 3C — на функціональні порушення.

Високе розведення (Tabacum 200C) впливає на нервову та ментальну симптоматику нікотинової залежності.

Sepia коригує наслідки токсичної дії тютюнокуріння на травну та нервову системи. Має виражену дію на центральну нервову систему — зменшує перепади настрою, пригніченість, депресію, дратівливість, тугу, байдужість, погане ранкове самопочуття, запобігає виникненню головного болю, полегшує головний біль, сприяє стабілізації працездатності, зменшує сонливість і покращує нічний сон.

Чинить дію при невралгіях, що виникають унаслідок тютюнокуріння. Має виражений вплив на судинну систему: показана при застої крові у портальній системі, порушеннях кровообігу в нижніх кінцівках. Покращує роботу печінки та нирок, має дезінтоксикаційну дію.

Під час прийому Табакум-плюс часто з’являється непереносимість тютюнового диму, неприємні смакові відчуття в роті під час куріння, що також сприяє відмові від куріння.

Дослідження Табакум-плюс

У період 2017–2018 років нами досліджувалася можливість лікування нікотинової залежності із використанням гомеопатичного лікарського препарату Табакум-плюс (гранули) виробництва «Національний Гомеопатичний Союз» (Україна). Діючі речовини лікарського препарату Табакум-плюс — фармакопейні гомеопатичні інгредієнти: Tabacum, Sepia. Це добре вивчені гомеопатичні субстанції, включені до Німецької гомеопатичної фармакопеї (GHP) та традиційних німецьких гомеопатичних засобів.

Нами було досліджено застосування препарату Табакум-плюс у 36 дорослих пацієнтів (вік 18–47 років: 29 чоловіків і 7 жінок), які звернулися до лікаря з бажанням кинути курити. Стан пацієнтів до початку лікування було вивчено із застосуванням опитувальника Fagerstrom; за оцінками середній бал на початку лікування становив близько 4,8 (залежність середнього ступеня).

Препарат Табакум-плюс застосовувався відповідно до Інструкції для медичного застосування [8]; інші препарати не застосовувалися, однак було рекомендовано займатися фізичною культурою на свіжому повітрі.

Пацієнтам було рекомендовано приймати препарат таким чином: протягом перших 5 днів — по 3 гранули під язик при кожній появі бажання курити, але не менше 8 прийомів на день. З 6-го по 12-й день — по 3 гранули під язик за 15 хвилин до кожного прийому їжі та через 1 годину після нього (не менше 6 разів на день). З 13-го до 19-го дня — по 1 гранулі за 15 хвилин до кожного прийому їжі (не менше 3 прийомів на день). З 20-го до 30-го дня — по 1 гранулі вранці натщесерце.

Завзятим курцям (зі «стажем» куріння понад 10 років) було рекомендовано продовжити лікування до 2 місяців — прийом по 1–2 гранули при кожній появі бажання курити (за потреби).

Через вісім тижнів від початку лікування 32 пацієнти повідомили про успішну відмову від куріння; небажаних ефектів зареєстровано не було. Через 6 місяців після початку лікування за результатами телефонного опитування було встановлено, що 29 пацієнтів (з них 6 жінок) повністю позбулися шкідливої звички. Це свідчить про ефективність лікування понад 80% пацієнтів.

Отримані дані вказують на перспективність гомеопатичних препаратів як засобів для полегшення відмови від нікотинової залежності та досягнення довготривалого ефекту.

Бібліографія

Андрющенко І. В., Малініна Е. В. Комплексний підхід до лікування тютюнокуріння та нікотинової залежності. Лікуючий лікар. 2012. № 1.
https://www.lvrach.ru/2012/01/15435336/

Рекомендації ENSP щодо лікування тютюнової залежності. ISBN: 978-618-82526-3-9
http://elearning-ensp.eu/assets/Russian%20version.pdf

Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Нікоретте® Крижана М’ята (льодяники) (Реєстраційне посвідчення РП UA 14535/01/01).

Ульман Д. Гомеопатична допомога для тих, хто хоче кинути курити (переклад статті з журналу «Homeopathy Today»).
http://www.homeopaty.ru/publications/view_page/223

German Homoeopathic Pharmacopoeia (GHP) with Supplement 1985. English Translation. ISBN 3-7692-1542-7.

Д-р Вільдар Швабе. Керівництво з виготовлення гомеопатичних лікарських засобів. Переклад з німецької. За редакцією В. І. Рибака. Москва, 1967.

Fagerstrom Test for Nicotine Dependence
http://ndri.curtin.edu.au/btitp/documents/Fagerstrom_test.pdf

Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Табакум-плюс (Реєстраційне посвідчення UA/8408/01/01).

О. П. Адаменко.